文章编号:894时间:2024-04-02人气:
看门诊的时候会有两类病人来看关节弹响:一类是从小就有关节弹响,最常见的是手指关节和脖子可以发出响声,我们在很多电影里可以看到,坏人在打人之前就会掰手指和转脖子,制造响声,以起到威慑对方的作用;还有一类,是以前并没有关节弹响,到了三十岁左右,出现了不明原因的弹响,好多人是在开始健身一段时间后出现的,因为担心关节出现问题所以前来看诊。关节弹响就是关节在活动时发出响声。人们习惯性地掰手指时发出清脆的响声,或者伏案工作后扭脖子放松时发出的咔嚓声,都属于关节弹响。关节弹响很常见,可以发生在人体几乎所有关节。大部分情况下,这种弹响往往不会伴有疼痛,只是发出响声。只有极少部分的弹响会伴有疼痛或者绞锁,这一类型的弹响是我们需要重视和研究的。造成关节弹响的原因众多,常见的原因包括:软组织摩擦骨性凸起,压力改变导致关节滑液里溶解的气体突然释放,软骨之间的接触突然松开,关节结构破坏等等。但这些原因并不能解释所有的关节弹响,目前人们仍未完全了解关节弹响的原因。关节弹响按其发生机制可以分为两类:生理性弹响和病理性弹响。
生理性弹响是关节正常结构的弹响,一般认为是关节囊被牵拉扩张,导致压力降低,关节滑液中溶解的气体突然猛烈析出造成的。其特征是响声单一,清脆,不重复,不伴随其他不适,而且想过一次之后需要一定的休息期(让析出的气体再次溶解进关节液)才能再次弹响。生理性弹响最典型的例子是掰手指发出的响声,目前没有证据表明生理性弹响会带来损害,生理性弹响不需要处理。
病理性弹响是关节解剖结构异常或损伤造成的弹响,不一定有伴随症状。不伴有其他症状的病理性弹响一般不需要干预。这一类弹响最典型的就是内外源性弹响髋,它是由于髋关节周围肌腱与骨性凸起之间的异常摩擦造成,虽然可以认为是解剖结构存在异常,但如果没有明显的疼痛和活动受限,也就没有特殊的处理办法。无症状的病理性弹响,就像机器不够高级,或者老化了,仍然正常运转,只是噪音比较大,可以检查一下,但不值得修理。
病理性弹响如果伴随有其他症状,一般需要治疗。例如前面说的弹响髋,严重是可能会造成摩擦部位的炎症,疼痛和活动受限,这时候就需要理疗、服药、局部封闭注射,甚至手术松解治疗,否则疼痛会不断加重,影响生活。除此之外,典型的半月板损伤,除了膝关节弹响之外,还会造成关节疼痛、交锁、活动受限,如果不进行处理,可能对不可再生的关节软骨造成磨损,导致创伤性关节炎,留下终身遗憾。
有症状的病理性弹响,就像机器故障发出的异常噪音,若不处理,可能加速机器磨损,导致机器报废。
看了以上的描述,应该对什么是生理性弹响,什么是病理性弹响有所了解了吧,对照自己的弹响特点,先搞清楚有没有伴随症状,如果有伴随症状,如关节弹响伴有关节疼痛、铰锁、活动受限等情况,就去医院,让医生详细检查一下到底是那部分结构出了问题,再针对相关的问题进行治疗。每年的农历五月五日,是我国的传统节日端午节。端代表着初始,代表着炎炎夏日的到来。按照时间推算,它所在的月份,又被称为午月,因此这一天便被人们称作端午。古时候的端午…提到名妓李师师,大家首先想到的就是拉古娜二字。李师师是北宋年间的青楼艺妓。在野史笔记小说中较为常见。据传闻,李师师备受宋徽宗爱护,并且得到著名宋代词人周邦彦的青睐。但自古红颜多…1900年接连发生的义和团运动和八国联军入侵北京,清政府作战失败,光绪皇帝和慈禧太后西逃。清政府被迫与相关的十一国进行和谈,最终签署了条约。条约全称中国与十一国关于赔偿1900年…格力空调因质量过硬深受市场消费者的喜爱,很多人
建议:全身关节弹响有生理性和病理性之分:大多数关节弹响属于生理性,发出响声的同时不会引起身体其他部位的不适,对身体危害不大,不需要特别处理,也不必为担心!但有一部分人在关节弹响的时候,还会伴有酸疼,肿胀等不舒服的感觉,这时可能就预示着关节出现问题了.临床上比较常见的病有半月板损伤,髌股关节骨关节病等,这种病理性弹响在膝,踝,髋,肩关节中都比较常见.
建议:通常,关节弹响有生理性和病理性之分,大多数关节弹响属于生理性,发出响声的同时不会引起身体其他部位的不适,对身体危害不大,不需要特别处理,也不必为此惴惴不安。 但有一部分人在关节弹响的时候,还会伴有酸疼、肿胀等不舒服的感觉,这时可能就预示着关节出现问题了。 临床上比较常见的病有半月板损伤、髌股关节骨关节病等,这种病理性弹响在膝、踝、髋、肩关节中都比较常见。
关节弹响作为一种常见的症状,它既可以是生理性的(正常的),也可以是病理性的(不正常的)。 下面我们先介绍一下正常的关节弹响的特点。 正常的关节弹响一般发生在关节发育的成熟期,中青年多见。 这种关节弹响一般只发生在关节突然受到牵拉或屈曲的时候;关节弹响前,一般会有比较长时间的静止期,弹响时,响声很清脆,有爆破感,而且在短时间内只会发生一次,弹响时没有疼痛感或不适感,这种弹响可见于按摩的时候推拿医生们用于松筋活络的特殊手法。 这种关节弹响发生的原因是关节腔内气压较小,当关节面的相对位置发手突然改变时,会导致腔内的气压不平衡,会出现局部气体急剧地扩散,关节弹响就是气体扩散时发出的声音。 而不正常的关节弹响往往是由于关节的疾病损伤,或者关节面不平整,滑膜粗糙,韧带的弹性下降,骨质增生和骨刺,滑囊炎,甚至腱鞘狭窄等多种原因引起。 这种关节弹响更接近于一种磨擦音,根据它产生的原理不同,可以粗略的分为:骨源性、软骨源性和肌腱源性等多种。 这种关节弹响是可以连续反复发生的,常常在同一动作下诱发,可伴有关节的卡顿感、疼痛以及僵硬。 它的响声既可以是清脆的,也可以是低钝的。 那么关节发生病理性的弹响时,千万不要通过反复诱发关节弹响来消除它,这几乎是不可能的,尤其是在某些疾病中,反复诱发关节弹响会导致疾病加重,甚至造成严重后果,例如,在肩峰撞击综合征中,反复地、过度地诱发关节弹响可造成肩袖损伤,甚至导致肩袖撕裂。 在软骨损伤的患者中,反复诱发关节弹响可能会导致炎症加重。 即使是生理性的关节弹响,也不要养成经常去捏手指、手腕关节的习惯,这可能会导致小关节的轻微损伤。
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